患者梁某某,男,37歲。1973年因受涼引起發熱,體溫持續在38度,4天後,出現兩側耳根部腫痛,口服中藥、抗菌素治療及對症療法,腫脹消失,但疼痛逐漸加重,兩顳部、上頜、下頜部也出現麻木疼痛,兩年後變為陣發性跳痛及刀割樣疼痛,以左側為重,發作時疼痛難忍,1---2分鐘後自行緩解,曾在三門峽黃河醫院,鄭州二七醫院,解放軍某醫院檢查,均診斷為三叉神經痛,給予理療、針灸、肌注654-2,普魯卡因封閉及口服中西藥等多種療法,均未見明顯好轉,來我院門診檢查時,未發現任何神經系統陽性體徵,X光檢查,頭顱正位平片及華特氏位指片均正常。給予理療、電興奮療法及對症治療,效果仍不滿意。疼痛每天發作十幾次,咀嚼東西即可誘發,長期以來無法工作。後又服用南京制藥廠生產的新藥----長馬西平,止痛亦僅短暫。〈原載《氣功與科學》1986年第7期〉
三叉神經痛
概說
三叉神經痛,中醫學稱「面痛」,是表現於三叉神經分支範圍內,反複出現之陣發性劇烈疼痛,在發作數周或數月後,常可自行緩解數月或數年。其疼痛部位僅限於三叉神經分布範圍,無感覺缺失等神經傳導功能障礙,疼痛多突然發作,呈陣發生劇疼,疼痛時間短暫,可突然停止,發作時可引起患側之肌肉抽搐、流淚、流涎等。本病以中年人發病率為高,而女多於男。
按病因可分為原發性與症狀性兩種。原發性三叉神經痛病因不明;症狀性可能為顱內腫瘤、炎症、血管畸形等病變直接刺激三叉神經所致。
主症
症見面部三叉神經區域內有電擊樣或分割樣劇痛,常偏於一側,並多呈陣發性,歷經數十秒或至一、二分鐘。一天發作數次至數十次。不發作時無疼痛感或僅麻脹感。若疼痛時,多伴有面部肌肉反射性抽搐、流淚、流涎、結膜充血等,並在說話、進食、飲水、刷牙時也會突然發作。發作期之劇烈疼痛,有如刀割、火灼之感。病程初期發作較少,間隔期較長。在疲勞或緊張時發作較頻。隨病情進展,大都發作日益劇烈,緩解期日益縮短。
致病因素
中醫學認為是由於陽明火盛,外邪襲於陽明筋脈,或感受風毒,使陽明經絡之氣血凝滯不行所致。〈轉載〉 |