100例氣功治療病人練功時的臨床現象分析〈上海市中醫研究班〉下篇

    至於氣功鍛煉時的感覺現象,情況就更複雜,目前研究尚少。練功中身體的各種感覺,古人有所謂「輕、重、冷、暖、動、氧、涩、滑」等記載,對於這些現象的原因,由於歷史條件限制,尚缺乏完滿的解釋,古書上關於感覺方面記載較多的是「內氣運轉」現象,認為練功到了相當程度,經氣滿溢就會隨著經脈道路流動,也有主動用意引導氣血流行經隧的練功方法,如大小周天即是此類。

    對前述練功中所產生的各種感覺現象,從症狀學上看,它包括了各種感覺的異樣、幻覺〈主要是偽幻覺〉、類幻覺、部分的錯覺以及感覺綜合障礙等內容,這方面我們還將從高級神經活動的生理病理機制上加以探討。

    要理解上述複雜的臨床現象,還必須從考查練功時中樞神經系統的狀態入手。練功達到「入靜」的境界,這時候皮質進入內抑制狀態,但由於注意呼吸、默念字句及意守某部而使皮質保存某些興奮的區域皮質內抑制不是擴散到整個大腦皮層,這是氣功鍛煉時內抑制狀態的第一個特點。另一方面氣功鍛煉的練功過程是由病人自己來掌握的,對練功者的要求是:

    意要抓緊,主動調節,保持「半睡狀態」,因此抑制過程在深度上,也不能達到睡眠狀態及較深的催眠下的內抑制狀態,亦即練功過程中,皮質活動始終保持由興奮到抑制間的位相狀態,這是氣功鍛煉時內抑制狀態的第二特點,我們不難把氣功的內抑制狀態和睡眠及催眠下的內抑制狀態區別開來。中樞的這種機能狀態,對我們理解氣功練功時的各種感覺現象有很大意義。

    練功時,皮層保持在位相狀態,對各種末梢感受器的刺激,不能像完全覺醒時那樣去感知,特別是當著皮層處於反常相時,可以把本來比較弱小的刺激擴大化地去理解,也可以把強烈的刺激當作弱小的興奮去接受,從而出現各種特殊的感覺,這時也許一粒微小的灰塵落在皮膚上,病人就會感到大片皮膚發氧,甚而感到像蟲子在爬。

    同樣內外各感受器所受到的微小刺激,都可以傳導到相應中樞,從而我們不難去理解練功中出現的熱、冷、酸、脹、氧、麻等各種感覺異樣。被生理學者證明了的練功時意守點皮膚電位的變化,肢體容積的擴大,血管滲透性的增強,也都連到這些感覺產生的物質基礎。

    練功中有許多特殊的感覺是屬於幻覺、類幻覺、錯覺的,根據精神病臨床的觀察,上述徵象特別容易在覺醒與睡眠的中間狀態發生,蘇聯精神病學家E.AY.夫特別重視了反常相及均等相對幻覺產生的意義。

    氣功鍛煉時,人為地造成了與病理情況下錯幻覺產生相類似的中樞機能狀態----催眠時相,因而出現幻覺等現象是可以理解的。但是應該說明一點,氣功時產生的某些特殊感覺,我們雖從症狀上確定其為幻覺或錯覺,這和病理上的幻覺錯覺還有本質上的區別,它沒有精神病幻覺的全部病理基礎。氣功療法幻覺及錯覺的出現與病人心理因素、對某些特殊感覺的期待和追求、暗示、自我暗示和相互感應起到一定作用。

    氣功療法中出現的知覺異樣,還有一大部分表現為感覺綜合障礙,其中包括對空間知覺關係的改變、軀體位置感覺的綜合發生障礙等。

    蘇聯精神病學家B.A基里阿羅夫斯基認為感覺綜合障礙這一症狀的產生機制,可能是有關運動分析器感覺的錯覺或外分析器、內部及本體的刺激、迷路的感覺等的皮質綜合的破壞,因而對周圍事物及本體內所發生現象的知覺出現障礙。皮質綜合能力的破壞,與氣功練功時所造成的皮質特殊動力結構有關。

    通過以上的探索,我們認為氣功練功中,運動及感覺現象的產生,與練功時高級神經活動的機能狀態,某些心理因素及體內外動因等有關。當然有許多現象還末能圓滿的說明,練功中的某些感覺涉及到了經絡現象的奧秘,許多問題,還需進一步深入地研究。

                       2013913

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